• Differences by sex in the prevalence of diabetes mellitus, impaired fasting glycaemia and impaired glucose tolerance in sub-Saharan Africa: a systematic review and meta-analysis Systematic Reviews

    Hilawe, Esayas Haregot; Yatsuya, Hiroshi; Kawaguchi, Leo; Aoyama, Atsuko

    Resumo em Francês:

    Objectif Évaluer les différences entre hommes et femmes en termes de prévalence du diabète sucré, de la glycémie à jeun anormale et de l'intolérance au glucose en Afrique subsaharienne. Méthodes En septembre 2011, on a recherché dans les bases de données PubMed et Web of Science des études communautaires transversales fournissant les prévalences spécifiques au sexe des trois maladies faisant l'objet de l'étude, chez des adultes vivant dans certaines régions d'Afrique subsaharienne (par exemple en Afrique orientale, centrale et australe, selon la classification sous-régionale des Nations Unies pour les pays africains). Un modèle à effets aléatoires a ensuite été utilisé pour calculer et comparer les cotes des hommes et des femmes affectés par chacune de ces maladies. Résultats Dans une méta-analyse des 36 séries de données transversales pertinentes identifiées, on a découvert que la glycémie à jeun anormale était plus fréquente chez les hommes que chez les femmes (RC: 1,56, intervalle de confiance de 95%, IC: 1,20 à 2,03), tandis que la tolérance au glucose s'est révélée moins fréquente chez les hommes que chez les femmes (RC: 0,84, IC de 95%: 0,72 à 0,98). La prévalence du diabète sucré - généralement semblable chez les deux sexes (RC: 1,01, IC de 95%: 0,91 à 1,11) - était plus élevée chez les femmes d'Afrique australe que chez les hommes de la même sous-région, et plus faible chez les femmes d'Afrique orientale et centrale et des pays à faible revenu d'Afrique subsaharienne que chez les hommes des mêmes pays. Conclusion Par rapport aux femmes des mêmes sous-régions, on a découvert que la prévalence globale du diabète sucré était similaire chez les hommes d'Afrique orientale, mais que ceux-ci étaient plus susceptibles de souffrir de glycémie à jeun anormale et moins susceptibles d'être affectés par une intolérance au glucose.

    Resumo em Espanhol:

    Objetivo Evaluar las diferencias entre hombres y mujeres respecto a la prevalencia de la diabetes mellitus, las alteraciones de la glucemia en ayunas y la intolerancia a la glucosa en África subsahariana. Métodos En septiembre de 2011, se realizaron búsquedas en las bases de datos de PubMed y Web of Science a fin de hallar estudios comunitarios transversales que proporcionaran datos sobre las prevalencias específicas de cada sexo de cualquiera de las tres enfermedades de estudio entre los adultos residentes en zonas de África subsahariana (es decir, en el Este, Centro y Sur de África, según la clasificación subregional de las Naciones Unidas para los países africanos). Se empleó un modelo de efectos aleatorios para calcular y comparar las probabilidades por parte de hombres y mujeres de padecer cada una de las enfermedades. Resultados En un metaanálisis de los 36 conjuntos de datos de carácter transversal pertinentes que se identificaron, se halló que las alteraciones de la glucemia en ayunas eran más comunes en hombres que en mujeres (OR: 1,56; intervalo de confianza del 95%, IC: 1,20 a 2,03), por el contrario, se descubrió que la intolerancia a la glucosa era menos común en los hombres que en las mujeres (OR: 0,84; IC del 95%: 0,72 a 0,98). La prevalencia de la diabetes mellitus (la cual fue, por lo general, similar en ambos sexos (OR: 1,01; IC 95%: 0,91 a 1,11) fue mayor entre las mujeres del Sur de África que entre los hombres de la misma subregión, y menor entre las mujeres del Este y Centro de África, así como en los países de ingresos bajos de África subsahariana, que entre los hombres correspondientes. Conclusión En comparación con las mujeres de las mismas subregiones, se halló que los hombres del Este, Centro y Sur de África tienen una prevalencia general similar de la diabetes mellitus, pero son más propensos a padecer alteraciones de la glucemia en ayunas y menos propensos a padecer intolerancia a la glucosa.

    Resumo em Inglês:

    Objective To assess differences between men and women in the prevalence of diabetes mellitus, impaired fasting glycaemia and impaired glucose tolerance in sub-Saharan Africa. Methods In September 2011, the PubMed and Web of Science databases were searched for community-based, cross-sectional studies providing sex-specific prevalences of any of the three study conditions among adults living in parts of sub-Saharan Africa (i.e. in Eastern, Middle and Southern Africa according to the United Nations subregional classification for African countries). A random-effects model was then used to calculate and compare the odds of men and women having each condition. Findings In a meta-analysis of the 36 relevant, cross-sectional data sets that were identified, impaired fasting glycaemia was found to be more common in men than in women (OR: 1.56; 95% confidence interval, CI: 1.20–2.03), whereas impaired glucose tolerance was found to be less common in men than in women (OR: 0.84; 95% CI: 0.72–0.98). The prevalence of diabetes mellitus – which was generally similar in both sexes (OR: 1.01; 95% CI: 0.91–1.11) – was higher among the women in Southern Africa than among the men from the same subregion and lower among the women from Eastern and Middle Africa and from low-income countries of sub-Saharan Africa than among the corresponding men. Conclusion Compared with women in the same subregions, men in Eastern, Middle and Southern Africa were found to have a similar overall prevalence of diabetes mellitus but were more likely to have impaired fasting glycaemia and less likely to have impaired glucose tolerance.
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